생활습관교정상담사 응시원서

신

청

인

성 명

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(앞자리 6자리)

주 소

( - )

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자격
과정

□ 필기시험 ( ) 전과목

제출

서류

□ 응시원서1통,

□ 뇌기능운동교육사

수료증 사본 1통

□ 실기시험 ( ) 전과목

□ 실기시험 ( ) 전과목

과목명( )

□ 임상실습 ( ) 전과목

본인은 위와 같이 생활습관교정상담사 자격시험에 응시하고자 소정의 서류를 갖추어 지원합니다.

2021 년 월 일

(지원자) (인)

한국뇌건강증진운동연합회 귀하

접 수 증

자 격 명

생활습관교정상담사

성 명

전 형 료

50,000원

2021년 제1회 생활습관교정상담사

자격시험 응시원서를 접수합니다.

2021 년 월 일

한국뇌건강증진운동연합회

☎(02) 511-1816